白蔹

名称：白蔹

白蔹，又名山地瓜、野红薯、山葡萄秧、白根、五爪藤等，为葡萄科植物白蔹的干燥块根。分布于华北、东北、华东、中南及陕西、宁夏、四川等地。春、秋二季采挖，除去泥沙及细根，切成纵瓣或斜片，晒干。可以清热解毒，消痈散结。

基本信息

【植物形态 】

木质藤本。茎多分枝，带淡紫色，散生点状皮孔，卷须与叶对生。掌状复叶互生，小叶3～5，一部分羽状分裂，一部分羽状缺刻，边缘疏生粗锯齿，叶轴有宽翅，裂片基部有关节，两面无毛。聚伞花序与叶对生，序梗细长而缠绕；花小，萼片5；花瓣5，淡黄色；雄蕊5；花盘杯状，边缘稍分裂。浆果球形或肾形，熟时蓝色或白色，有针孔状凹点。花期7～8月，果期9～10月。

【性状】本品纵瓣呈长圆形或近纺锤形，长4 ～10cm，直径 1～2 cm；切面周边常向内卷曲，中部有 1凸起的棱线；外皮红棕色或红褐色，有纵皱纹、细横纹及横长皮孔，易层层脱落，脱落处呈淡红棕色。斜片呈卵圆形，长2。5 ～5cm ，宽 2～3cm ，切面类白色或浅红棕色，可见放射状纹理，周边较厚，微翘起或略弯曲。体轻，质硬脆，易折断，折断时，有粉尘飞出。气微，味甘。

【性味归经】苦，辛，微寒。归心、胃、肝经。

主治与用法用量

【功能主治】清热解毒，消痈散结。用于痈疽发背，疔疮，瘰疠，水火烫伤。

【用法用量】 4。 5～9g；外用适量，煎汤洗或研成极细粉敷患处。

贮藏、备注与摘录

【注意】不宜与乌头类药材同用。

【贮藏】置通风干燥处，防蛀。

【备注】（1）如发背初起或疮疡痈肿，以本品配赤小豆，共研细末，用鲜鸡蛋白调和外涂。此外，水火烫伤，亦可用白蔹末外敷。

【摘录】《中国药典》

中文名、类别与异名

【中文名】白蔹(《本经》)

【类 别】根类

【异名】白根、昆仑(《别录》)，猫儿卵(《纲目》)，鹅抱蛋(《植物名实图考》)，见肿消(《南京民间药草》)，穿山老鼠(《浙江中药手册》)，白水罐、山地瓜(《东北药植志》)，铁老鼠、母鸡带仔、老鼠瓜薯(《广西中药志》)，山栗子、八卦牛、白浆罐、狗天天(《辽宁经济植物志》)，癞痢茶(江西《草药手册》)。

来源与植物形态

【来源】为葡萄科植物白蔹的根。

【植物形态】白蔹，又名：菟核、白草(《本经》)，野葡萄秧、小老鸹眼、七角莲、上竹龙、早黄钳、白天天秧。

藤本，以卷须攀援他物上升。块根纺锤形或块状，深棕红色，根皮栓化，易剥落。小枝光滑，棕褐色，具纵纹。吁互生，掌状复叶，具柄；小叶片通常5枚，再次作掌状或羽状分裂；小叶有短柄或几无柄，最终裂片披针形残菱形，大小不等，先端尖，基部楔形，边，缘有不规则缺刻状粗齿，叶轴及小叶柄有翅；叶上面暗绿色，下面淡绿色，均光滑无毛。聚伞花序与叶对生，总花梗长4～9厘米，常缠绕，花小，直径1.5～2毫米，淡黄色；花萼5片，不明显；花瓣5片，卵圆形，后脱落；雄蕊5枚，花丝短；花盘杯状，明显；子房着生花盘中央，2室，花柱1枚，甚短。浆果球形，直径6～7毫米，蓝色或蓝紫色。花期6～7月。果期8～9月。

生长于荒山的灌木丛中。分布黑龙江、吉林、辽宁、河北、河南、山东、安徽、江苏、浙江、江西、湖南、湖北、四川、山西、陕西、广西、内蒙古等地。

本植物的果实(白蔹子)亦供药用，另详专条。

【采集】春、秋采挖，除去茎及细须根，洗净，多纵切成两瓣、四瓣或斜片后晒干。

【药材】干燥的块根呈长椭圆形或纺锤形，两头较尖，略弯曲，长3～12厘米，直径1～3厘米，外皮红棕色，有皱纹，易层层脱落，内面淡红褐色。纵切瓣切面周边常向内卷曲，中部有一凸起的棱线。斜片呈卵圆形，厚1.5～3毫米，中央略薄，周边较厚，微翘起或微弯曲。质轻，易折断，折断时有粉尘飞出，断面白色或淡红色。气微，味甘。以肥大、断面粉红色，粉性足者为佳。

主产河南、湖北、安徽、江西。此外，江苏、浙江、四川、广西等地亦产。

【化学成份】含粘液质、淀粉等。

【性味】苦甘辛，凉。

①《本经》："味苦，平。"

②《别录》："甘，微寒，无毒。"

③《药性论》："味苦，平，有毒。"

④《滇南本草》："性微寒，味苦辛。"

【归经】入心、肝、脾经。

①《滇南本草》："入脾、肺二经。"

②《本草求真》："入肝、脾。"

③《本草撮要》："入足少阴、厥阴经。"

【功用主治】清热，解毒，散结，生肌，敛疮，止痛。治痈肿，疔疮，瘰疬，烫伤，温疟，惊痫，血痢，肠风，痔漏，白带，跌打损伤，外伤出血。

①《本经》："主痈肿疽疮，散结气，止痛。除热，目中赤，小儿惊痫，温疟，女子阴中肿痛。"

②《别录》："下赤白，杀火毒。"

③《药性论》："治面上疱疮。"

④《日华子本草》："止惊邪，发背，瘰窃，肠风，痔漏，刀箭疮，扑损，温热疟疾，血痢，烫火疮，生肌止痛。"

⑤《本草图经》："治风，金疮。"

⑥李杲："涂一切肿毒，敷疔疮。"

⑦《纲目》："解狼毒毒。"

【用法与用量】外用：研末撒或调涂；或捣敷。内服：煎汤，1～3钱。

【宜忌】脾胃虚寒及无实火者忌服。

①《本草经集注》："代赭为使。反乌头。"

②《本草经疏》："痈疽已溃者不宜服。"

③《本经逢原》："阴疽色淡不起，胃气弱者，非其所宜。"

【选方】①治痈肿：一白蔹二分，藜芦一分。为末，酒和如泥，贴上，日三。(《补缺肘后方》)

二白蔹、乌头(炮)、黄芩各等分。捣末筛，和鸡子白敷上。(《普济方》白蔹散)

②敛疮：白蔹、白芨、络石各半两，取干者。为细末，干撒疮上。(《鸡峰普济方》白蔹散)

③治聤耳出脓血：白蔹、黄连(去须)、龙骨、赤石脂、乌贼鱼骨(去甲)各一两。上五味，捣罗为散。先以绵拭脓干，用药一钱匕，绵裹塞耳中。(《圣济总录》白蔹散)

④治白癜风，遍身斑点瘙痒：白蔹三两.天雄三两(炮裂去皮脐)，商陆一两，黄芩二两，干姜二两(炮裂、锉)，踯躅花一两(酒拌炒令干)。上药捣罗为细散，每于食前，以温酒调下二钱。(《圣惠方》白蔹散)

⑤治冻耳成疮，或痒或痛者：黄柏、白蔹各半两。为末。先以汤洗疮，后用香油调涂。(《仁斋直指方》白蔹散)

⑥治瘰疬生于颈腋，结肿寒热：白蔹、甘草、玄参、木香、赤芍药、川大黄各半两。上药捣细罗为散，以醋调为膏，贴于患上，干即易之。(《圣惠方》白蔹散)

⑦治皮肤中热痱、瘰疬：白蔹、黄连各二两，生胡粉一两。上捣筛，容脂调和敷之。(《刘涓子鬼遗方》白蔹膏)

⑧治扭挫伤：见肿消二个，食盐适量。捣烂外敷。(《全展选编.外科》)

⑨治汤火灼烂：白蔹末敷之。(《备急方》)

⑩治吐血、咯血不止：白蔹三两，阿胶二两(炙令燥)。上二味，粗捣筛，每服二镜匕，酒水共一盏，入生地黄汁二合，同煎至七分，去滓，食后温服。如无地黄汁。入生地黄一分同煎亦得。(《圣济总录》白蔹汤)

【临床应用】①治疗外科炎症

将白蔹块根去皮研末，取3两(用量根据炎症面积加减)以沸水搅拌成团后，加75～95%酒精调成稠糊状，外敷患处，每日1次，以愈为度。对于疖、痈、蜂窝织炎、淋巴结炎、各种炎性肿块等急性感染的初期，有显著疗效。共观察3l例，除个别病情危急、全身反应严重加用抗菌素外，一般不用其他药物。用药后疼痛减轻，炎症很快吸收或局限。一般经治2～3天可愈。

②治疗扭挫伤

取见肿消2个，食盐适量，捣烂如泥外敷。共治80例，66例有效。有的经治4天就肿消痛减而愈。

白蔹

【来源】外治方

【原料】白蔹适量。

【制法】研末，每次取适量，用沸水搅拌成团后，加75～95%酒精（或白酒）调成稠糊状，外敷患处

【用法】每日1次，以愈为度。

【功效】据报道，本方对疖、痈、蜂窝组织炎、淋巴结炎、各种炎性肿块等急性感染的初期，有显著疗效。共观察31例，一般经治2～3天可愈。

【类别】偏方

各家论述

《本草汇言》：“白蔹，敛疮也，拔疔毒之药也，此药甘苦寒平，故前主痈疽疮，散结止痛，未脓可消，已脓可拔，脓尽可敛。又治女子阴中肿痛，带下赤白，总属营气不和，血分有热者咸宜用之，敷贴服食，因病制作可也。”

《本草经疏》：“白蔹，若则泄，辛则散，甘则缓，寒则除热，故主痈肿疽疮，散结止痛。盖以痈疽皆由荣气不从，逆于肉里所致：女子阴中肿痛，亦由血分有热之故；火毒伤肌肉，即血分有热；目中赤，亦血热为病，散结凉血除热，则上来诸苦，蔑不济矣。其治小儿惊痫、温疟及妇人下赤白，则虽云惊痫属风热，温疟由于暑，赤白淋属湿热，或可通用，然病各有因，药各有主，以类推之，或非其任矣，尚俟后哲详之。总之为疔肿痈疽家要药，乃确论也。”

《本经逢原》：“白蔹，性寒解毒，敷肿疡疮，有解散之功，以其味辛也。《本经》治目赤惊痫温疟，非取其解热毒之力欤？治阴肿带下，非取其去湿热之力欤？《金匮》薯蓣丸用之，专取其辛凉散结以解风气百疾之蕴蓄也。世医仅知痈肿解毒之用，陋哉。同地肤子治淋浊失精，同白及治金疮失血，同甘草解狼毒之毒，其辛散之功可知。”

《本草正义》：“白蔹苦泄，能清湿热而通壅滞，痈肿疽疮，多湿火为病，古人所谓痈疽，本外疡之通称，此疽字，非近世之所谓阴疽。结气以热结而言，苦泄宣通，则能散之，痛者亦热结之不通，《经》文以止痛与除热并言，则非泛治一切诸痛可知。目赤乃湿热之上凌，惊痫多气火之上菀，温疟本是热痰窒塞，阴中肿痛，亦湿火结于肝肾之络，总之，皆苦泄宣通之作用。医经主治，未尝不与陆氏《诗疏》同条共贯也，《别录》以治赤白，亦泄导湿热之浊垢，曰杀火毒，则约而言之耳。《日华子》谓治发背，则古之背疽，多是火毒，此与太阳经凝结之背疽不同，不可含浑。又谓瘰疬，面上疱疮，亦即《本经》主痈肿之义。又谓治肠风痔漏，血痢，刀箭疮，扑损，生肌止痛，则于《本经》、《别录》之外，多一层凉血破血，化瘀生新之义。又可作疡家外治末药，盖苦而善泄，义固相因。”

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