瓜蒌

名称：瓜蒌

物种名称

中文名称：瓜蒌

中文拼音：guālóu

拉丁学名：Fructus Trichosanthis

英文名称：Snakegourd Fruit

别名：天撤、苦瓜、山金匏、药瓜皮。

科属分类

葫芦科

采制

秋末果实变为淡黄时采收，悬挂通风处阴干。

植物形态

多年生攀缘型草本植物。喜生于深山峻岭、荆棘丛生的山崖石缝之中。其果实、果皮、果仁（籽）、根茎均为上好的中药材。茎有棱线，卷须2～3歧。叶互生，叶片宽卵状心形，长宽相近，5～14cm,3～5浅裂至深裂，边缘常再分裂，小裂片较圆，两面稍被毛。雄花生于上端1/3处，3～8朵成总状花序，有时单生，萼片线形，花冠白色，裂片扇状倒三角形，先端流苏长1.5～2cm；雌花单生，花梗长约6cm。果实椭圆形至球形，长7～11cm，果瓤橙黄色。种子扁椭圆形，长11～16mm，宽7～12mm。花期6～8月，果期9～10月。

分布状况

生于山坡、草丛、林缘半阴处。主产山东、河南、河北。

药用价值

《本草纲目》卷十八载：瓜蒌“润肺燥、降火、治咳嗽、涤痰结、止消渴、利大便、消痈肿疮毒”。瓜蒌籽炒用：“补虚劳口干、润心肺、治吐血、肠风泻血、赤白痢、手面皱”。

瓜蒌为药食兼用产品，其根块，全瓜蒌、蒌皮、蒌仔均可入药，其中根块、蒌仔又是营养食品和保健食品的理想用材，具有广阔的市场前景。

药食瓜蒌入药部分为全果（含瓜蒌）、天花粉（根块）、蒌皮、蒌籽四部分。对心血管系统具有扩张冠脉、抗心肌缺血，改善微循环，抑制血小板聚集，耐缺氧，抗心律失常等作用，对消化系统有抗溃疡、泻下作用。《本草纲目》记载：瓜蒌药性、味甘、微苦、性寒、归肺、胃、大肠径，清热化痰，宽胸散结、润燥滑肠、痛疮肿毒。主治热病口渴，消渴多饮，肺热燥咳，疮疡肿毒。

全瓜蒌：清热散结、润肺化痰，滑肠通便（实用中草药大全353页记载）。

瓜蒌皮：清肺化痰，宽胸利气（实用中草药大全353页记载）目前已开出瓜蒌皮针剂、瓜蒌皮中成药系列。

瓜蒌根（天花粉）：降血脂、防动脉硬化、促进细胞生长、防治贫血、抗辐射，常食可提高人体免疫力（实用科技2003年第10期页）。天花粉针剂临床应用中对中期妊娠、死胎、过期流产的引产效果良好，安全可靠。

瓜蒌籽：其味润绵、催补母乳、滋补美容、健胃润肺、润肠通便、利压、宽胸、安心养神、抗菌强身、对离体绒癌细胞的增殖和艾滋病病毒具有强烈的抑制作用。

现代医药学研究证明：瓜蒌籽含不饱和脂肪酸16.8%，蛋白质5.46%，并含17种氨基酸，三贴皂甙，多种维生素以及钙、铁、锌、硒等16种微量元素。食用瓜蒌籽，有扩张心脏冠脉，增加冠脉流量作用；对急性心肌缺血有明显的保护作用；对离体绒癌细胞增殖和艾滋病毒具有强烈的抑制作用；对糖尿病有一定的治疗作用；对高血压、高血脂、高胆固醇有辅助疗效；能提高肌体免疫功能；并有瘦身美容之功效。

中药材

【性状】　果实卵圆形或类球形，长7～15cm，直径6～10cm，表面深橙黄色至橙红色，皱缩或较平滑，顶端有残存花柱基，基部有果梗残迹；质脆，易破开，果皮稍厚，内表面黄白色，果瓤橙黄色，与多数种子粘结成团。气如焦糖；味微酸甜。

【化学成分】　果实含三萜皂甙、氨基酸、糖类、有机酸；种子含油酸、亚油酸及甾醇类化合物。

【性味与归经】　性寒，味甘，微苦。归肺、胃、大肠经。

【功能与主治】清热涤痰，宽胸散结，润燥滑肠。用于肺热咳嗽，痰浊黄稠，胸痹心痛，结胸痞满，乳痈，肺痈，肠痈肿痛，大便秘结。

【附注】　根名天花粉，含天花粉蛋白，能清热生津、消脓排肿。天花粉蛋白纯品用于中期引产，抗早孕。

【注意】不宜与乌头类药材同用。

【贮藏】置阴凉干燥处，防霉，防蛀。

药理作用

瓜蒌含三萜皂甙、有机酸及其盐类、树脂、糖类、色素。瓜蒌仁含脂肪油，油中含多种固醇。瓜蒌皮含多种氨基酸及类生物碱类物质等。动物试验表明，瓜蒌对肉瘤有一定的抑制作用，1：5瓜萎煎剂在体外(玻片法)能杀死小鼠腹水癌细胞。瓜蒌皮的体外抗癌效果比瓜蒌仁好，且以60%乙醇提取物作用最强。自瓜蒌皮的醚浸出液中得到的类白色非晶体性粉末也有体外抗癌作用。

瓜蒌对于癌症的应用

肺癌

韩玉福等用栝楼配紫河车、夏枯草、百合、山豆根等每日剂，水煎服，治疗33例肺癌，结果，显效1例，有效30例，无效2例。带瘤生存短者6个月，长者2.8年。

食管癌

张书林等报道，以瓜蒌为君药，配丹参、半枝莲、莪术等，或配浙贝、清半夏、橘红等治疗晚期食管癌气滞血瘀型和痰湿凝结型，每日剂，煎药液400ml，昼夜频服，60剂为1疗程，疗效好的改汤剂为散剂，每次服10g，每日2次，疗效差的坚持服汤剂2疗程。结果，31例患者症状明显好转，咽下通畅，可进干硬食物。存活5年以上者6例，存活3年以上者9例，存活1年以上者10例，不足1年死亡者6例。

胸腔肿瘤

赵立山报道，重用全瓜萎 180g，配伍生苡仁、黄芪、茯苓、丹参、半夏、穿山甲等药治疗1例纵隔恶性肿瘤和1例肺癌广泛转移。纵隔肿瘤患者服上药500余剂后，脚痛、胸闷基本消失，体重增加，肿瘤缩小，改用开胸顺气丸、复方贝母片、山植丸等4个月，6年后随访病情稳定，肺癌广泛转移患者用上药每日剂，水煎服，治疗8个月，诸症好转，瘤体缩小，全身未发现转移。

瓜蒌的毒副反应

内服过量瓜蒌仁可引起胃部不适，恶性呕吐和腹痛泄泻。瓜蒌霜的这些反应较轻。瓜蒌片可使个别病人月经过多。瓜蒌注射液对413例静滴，有7例发生副反应，表现症状有胸闷。血压下降、下腹疼痛、畏寒、低热、头晕等。但所有肌注者无不良反应。

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